Modulo per donazioni On Line

La ringraziamo per la Sua generosità nel sostenere la Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson nel perseguire i suoi scopi statutari nella ricerca per malattia di Parkinson e le malattie neurodegenerative.
La preghiamo di compilare il modulo seguente in tutte le sue parti (i campi marcati con asterisco [*] sono obbligatori) e cliccare al termine il pulsante Prosegui. In seguito vedrà comparire il sito di Banca Sella per perfezionare la transazione inserendo i dati della Sua carta di credito.

Donazione per la Ricerca:

Desidero effettuare una donazione di €  

e riceverò, entro pochi giorni:

  • un CD della band di Bruno Lauzi donando almeno 20 €
  • farò parte dei 1000 Eroi donando almeno 500 €

Dati personali:

* Cognome (o società)
* Nome
  Sesso
* Indirizzo
  N. civico
* Comune
* Provincia
* CAP
* E-mail
  Telefono
  Causale (es.: per la ricerca, in memoria, donazione, staminali, progetti)

Avviso sulla privacy:

Come da informativa privacy, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs: 196/03 - Codice in materia di protezione dei dati personali, La informiamo che i dati personali da Lei forniti e indicati nel modulo sopra riportato saranno trattati (per finalità relative alla donazione e all'invio gratuito della rivista ParkinsoNews e di altro materiale informativo cartaceo e/o elettronico) dalla Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson, con sede il Milano (Italia), via Zuretti n.35, 20125, in qualità di titolare del trattamento. Il trattamento riguarda esclusivamente dati comuni ed è svolto dal Titolare, tramite appositi Incaricati al trattamento, sia manualmente che con l'ausilio di mezzi informatici e telematici. Alcuni trattamenti potranno essere effettuati anche da soggetti esterni all'organizzazione del Titolare (imprese e/o società di servizi informatici, imbustamento e postalizzazione), designati come Responsabili del trattamento. L'elenco completo e aggiornato dei Responsabili del trattamento è disponibile presso la sede del Titolare.
Il conferimento dei Suoi dati personali è obbligatorio relativamente ai dati identificati come "campi obbligatori" e l'eventuale rifiuto di fornire tali dati comporterà la mancata esecuzione della registrazione, con conseguente impossibilità di poter procedere alla donazione.
Il conferimento dei Suoi dati personali anche per la finalità dell'invio della rivista ParkinsoNews e altro materiale informativo cartaceo e/o elettronico è facoltativo, ed il relativo trattamento da parte del Titolare potrà avvenire solo nel caso in cui Lei abbia prestato il Proprio consenso nella sezione "Invio materiale informativo". Il mancato conferimento dei Suoi dati personali per la predetta finalità non comporterà la mancata esecuzione della registrazione, ma l'impossibilità da parte della Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson di poterLe inviare la rivista ParkinsoNews e altro materiale informativo cartaceo e/o elettronico.
I Suoi dati personali non saranno comunicati o diffusi e saranno conservati per il tempo previsto dalla normativa vigente.
Lei potrà in ogni momento esercitare i diritti previsti dall'art. 7 - Codice in materia di protezione dei dati personali e le richieste potranno essere inoltrate al Titolare del trattamento presso la propria sede, in Milano, via Zuretti n.35, 20125 Milano, Tel. 02/66710423 - Fax 02/6705283.
Responsabile del trattamento dei dati è: Sig.ra Ileana Sconfietti c/o Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson, Via Zuretti, 35, 20125 Milano.

Autorizzazione al trattamento dei miei dati personali in conformità alla presente informativa sul trattamento dei dati personali.

* Acconsento     Non Acconsento

Invio materiale informativo:

Ricevere all'indirizzo sopra indicato, gratuitamente, il notiziario informativo trimestrale ParkinsoNews e altro materiale cartaceo da parte della Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson per tenermi costantemente informato sui progressi ed i traguardi raggiunti, le ultime novità e le scoperte scientifiche sulla malattia di Parkinson.
N.b.: Ad eccezione delle donazioni in memoria, non verrà inviata una lettera di ringraziamento. Riceverà una email.

* Acconsento     Non Acconsento

Ricevere la newsletter elettronica e altro materiale informativo elettronico all'indirizzo email sopra indicato da parte della Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson.

* Acconsento     Non Acconsento

Nota sulla deducibilità fiscale:

La deducibilità fiscale della donazione effettuata attraverso le carte di credito è comprovata dall’operazione evidenziata nell’estratto conto della carta di credito emesso periodicamente dalla società gestore.
La Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson pertanto non rilascerà ulteriori ricevute relative alle donazioni effettuate a mezzo carta di credito (art. 13, comma 1 d.lgs. 460/97; art. 23 d.lgs. 241/97)

ATTENZIONE: qualora non visualizzasse correttamente questo form, la invitiamo ad utilizzare PayPal come metodo di pagamento, a questo link.

Per problemi o informazioni è possibile contattare la Fondazione Grigioni per il Morbo di Parkinson al n. 02.66710423 oppure scrivendo a aip@fondazioneparkinson.com